Sunday, December 31, 2006

Can vitamin supplements help treat macular degeneration?


The National Eye Institute’s Age-Related Eye Disease Study (AREDS) found that taking a specific high dose formula of antioxidants and zinc (500 milligrams of vitamin C, 400 International Units of vitamin E, 15 milligrams of beta-carotene, 80 milligrams of zinc as zinc oxide, and two milligrams of copper as cupric oxide) may delay or prevent intermediate AMD from progressing to the advanced stage. There is no evidence, however, that the AREDS formula provided any benefit to people with early stage AMD. Patients with intermediate AMD in one or both eyes or advanced AMD (dry or wet) in one eye but not the other eye should consider taking the formula. You should always talk with your physician before taking any supplements because the formula may be contraindicated due to other medical conditions that you have or medications that you are taking.

Kilde: http://www.ahaf.org/macular/about/mafaq_body.htm#Vitamins

MRI, Magnetic Resonance Imaging

Dette er en ny metode for å kunne undersøke de underliggende lag av retina. Det vil i teorien kunne undersøkese de ulike cellelag, neuroner, årer og deres real time fungsjon i en omgang. Denne metoden vil på ett tidligere stadium kunne avdekke Glaukomdeffekter, maculadegenereasjoner, retinitis pigmentosa etc.

Hentet fra: Proceedings of the National Academy of Sciences

Thursday, December 14, 2006

Piggyback med silikonlinser

Piggyback systemer for personer med stor brytningsfeil. Kan bruke to siliconhydrogellinser over hverandre for å oppnå den ønskede styrke. Det bør da tilpasses en oculær linse som har den høyest mulige verdi først. Den resterende styrke legges i linse over denne. Dette fordi desentrering i forhold til hverandre kan gi større forstyrrelser når styrken deles mellom de to linser.Krumming står i forhold til styrke, derfor best med sterkeste linse bakerst. Noen syntes det føles som linse er vrengt om de har gjort motsatt.Viktig å skille linser. Vanligvis går det greit å ta ut en og en linse, om begge kommer ut samtidig må en ha lært pasienten hvordan disse to atskilles uten at de blir ødelagt. To etuier er viktig. Og vær nøye med at pasienten setter på sterkeste først, sjekk VA på noe som er rett avst i forh til første linse, eks tkst 2m unna.

Silikon linser og corneale endringer

SiliconHydrogel materialer/linser kan over tid endre refraksjonen i pluss retning. I gjennomsnitt er det kommet frem at ca 0,5dioptriers reduksjon er vanlig. Det må gjøres en grundig overrefraksjon i prøvebrille for å avdekke den riktige styrken, press på vanlig måte i pluss monoc så binoc ballansering.
Initielt bør det gjøres en toppografi for å kunne bruke som grunnlag for vurdering av cornealform. Bør også gjøres ved rekontroller.
Grunnen til denne endringen antas å være to forhold. Når det gjelder brukere som har byttet fra konvensjonelle er det reduksjon av ”kronisk” hypoxia som gjør cornea tynnere. Det regnes også at linser har en viss ortokeratologisk effekt, ved at cornea flates litt. Det ble funnet en 2diopters reduksjon på en pasient som hadde brukt sin N&D feil vei(vrengt).
Ved vurdering av linsers bevegelse kan det være en fordel å legge stormolekylær fluorecein på anterior linseflate før den settes på øyet.


Lipid ansamling på siliconhydrogel linser. Er uansett overflatebehandling mindre hydrofile en tradisjonelle. Kan ofte være fordel å bruke alkoholholdig rengjøringsmiddel som Miraflow el lign og gni med dette. Gniing er bra uansett!!!