Friday, March 24, 2006

Corneal Crosslinking & Keratokonus

Sammendrag av artikkel hentet fra www.usaeyes.org

Keratokonus kan i tidlig fase korrigeres med briller fordi det kun er en moderat astigmatisme som fremkommer. Om tynningen fortsetter, vil brytningsfeilen kun være mulig å korrigere med GPL for keratokonus eller myke spesiallinser. I langtkommende tilfeller kan det oppstå arr i hornhinne, og væske fra fremre del av øyet kan trekke inn i hornhinne. Ofte blir ikke pasienter operert før helt til slutt i sykdomsutviklingen da med penetrerende keratoplasti.
Ved penetrerende keratoplasti blir hornhinne fjernet og erstattet med en ny donorhornhinne. Er det dyktige kirurger som utfører operasjonen blir resultatet bra. I noen tilfeller kan keratokonus også komme tilbake i den nye hornhinne.

En ny metode som er utviklet heter C3-R (Corneal Collagen Crosslinking with Riboflavin Treatment).
Dette er en 30 minutters behandling der det dryppes Riboflavin dråper på cornea samtidig som den belyses med UV lys. Dette øker/styrker bindinger mellom de collagene fibre og styrker dermed corneal stroma. Behandlingen ble i europeiske studier funnet sikker og effektiv.
Behandlingen kan også brukes på Ectasia forårsaket av ulike kirurgiske inngrep i hornhinne som for eksempel LASIK, PRK, LASEK, RK, etc.

Intacts er små ringer som settes inn i den perifere del av cornea for å gjøre den sentrale delen mer sværisk. Prosessen er ikke fulstendig reversibel da arr ett ringene vil bestå. Fordelen er at det ikke gjøres noen inngrep i cornea langs optisk akse.

C3-R og Intacts kan brukes i kombinasjon for å styrke og korrigere keratokonuser som er kommet så langt at tradisjonelle korreksjonsmetoder ikke gir optimalt resultat.

No comments: