Problemer med kommunikasjon, også når det kommer til elemmentær engelsk/latinsk terminologi.
Optometrister her gjør en veldig rask covertest. Når vi i Norge har lært at vi skal holde minst tre skunder for å bryte fusjon, gjøres cover/uncover her i løpet av mindre en ett sekund.
Det gjøres skiaskopi i fult belyst rom uten spesielt fokuseringspunkt(statisk). Også dynamisk (Mohindra) gjøres med occluder i prøvebrille, og belyst rom. Lyset er også på når undersøkelse gjøres på klinikk.
Det diagnostiseres conjungtivitter i "hytt og pine". På spørsmål fra Jørgen om det var viral eller bakteriel conjungtivitt bledet svart at det var viral. Denne pasienten hadde ikke mere injiserte øyne en hva som er vanlig etter en lang dag ute i sol og masse støv. Etter denne diagnose gis det "resept" på antiinflamatorisk (denne type medisiner kan kjøpes fritt i Colombia).
Det er også ett vedlig fokus på å gi trening fremfor korreksjon. For eksempel en jente med svak konvergens og (etter min mening) pluss 1,25. Hun ble anbefalt kun trening. Prøvde ut +1,25 ved lesing på nært og det var da en positiv subjektiv respons om at det ble mye bedre å lese. Etter hva som er blitt sagt bla på akkomodasjonskurs i Bergen, høsten 2006, kan ofte misforholdet mellom blur og konvergens respons gi binoculære problemer.
Hvorfor er det ett "dårlig" forhold mellom optikere og oftalomloger her i Colombia? Kan det være fordi at optiker gjennom ca 40 år har fokusert mere på patologier på bekostning av binoculære og refraktive problemer?
En pasient ble diagnostisert binoculær netthinneløsning. Pasisenten ble oftalmoskopert gjennom miotiske pupiller i lyst rom. Begge papiller var bleke og det var atrofiske områder på begge fundus, det var også spor etter blødninger i maculaområde. Pasienten ble ikke drypt ut. Visus var fingertelling på begge øyne. Skulle henvises til en retinolog.
På HiBu gjøres det binoculært fargesyn, her gjøres det monoculært. Monoculært er vel mest aktuelt i forhold til oppståtte patologier, og det må da brukes mange ulike tester? Er ikke sansynligheten for å finne patologien ved hjelp av andre tester bedre?
Er det noen som har noen innspill så kom med dem.
No comments:
Post a Comment